咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
油价迎兔年首调 加一箱油多花约8元******
中新网2月3日电(中新财经 葛成) 据国家发改委通知，2月3日24时起，每吨汽油上调210元，每吨柴油上调200元。
本轮是国内油价2023年第三次调价。调价后，成品油年内呈现“两涨一跌”格局。机构测算，此次调价折合92号汽油每升上调0.16元，95号汽油每升上调0.17元，0号柴油每升上调0.17元。
资料图：加油站。 中新财经 葛成 摄以油箱容量50L的普通私家车为例，这次调价后，车主加满一箱油将多花8元左右。柴油方面，油箱容量为160L的大货车，加满一箱油将多支出约27.2元。
“本轮计价周期内，市场继续权衡供需两端表现。整体来看，计价周期内挂靠油种均价上移，所对应的原油综合变化率正向区间运行，开启本轮零售价上调窗口。”
隆众资讯分析师刘文杰表示，虽然欧美经济衰退的忧虑仍存，美国商业原油库存持续超预期增长，俄罗斯出口亦有增长迹象，但中国需求持续复苏带来利好支撑，美联储进一步放缓加息力度亦基本定局，原油期货价格趋坚震荡。
下一轮国内成品油调价窗口将在2月17日24时开启。
“短期内国际原油依然存在下行压力，消息面对后期行情有一定打压，新一轮零售价下调概率较大。”金联创成品油分析师王延婷表示，本轮计价周期末期，国际原油跌幅较大，进入新一轮计价周期后，变化率将转为负向发展。调价后首个工作日，变化幅度预计在-4%左右，对应汽柴油下调幅度200元/吨附近。
“预计下一轮成品油调价下调的概率较大。”隆众资讯分析师李彦亦持相同观点，“目前来看，欧美经济衰退忧虑仍在延续，俄罗斯实际供应没有出现显著下滑。以当前的国际原油价格水平计算，下一轮成品油调价开局将呈现下跌的趋势。”(完)
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